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? ? 慢性腎小球腎炎即是慢性腎炎,其導(dǎo)致的病因是有多種的,其臨床表現(xiàn)呈多樣化,另外早期患者是沒有特殊的癥狀表現(xiàn)的,若是發(fā)現(xiàn)多是已經(jīng)到了晚期了,其中針對慢性腎小球腎炎晚期如何治療,下面我想來和大家一起了解一下,希望對您是有一定的幫助的。
? ? 應(yīng)以防止或延緩腎功能惡化、防治嚴(yán)重合并癥為主要目的??刹捎孟铝芯C合治療措施。
? ? 1.積極控制高血壓和減少尿蛋白
? ? 高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素,積極控制高血壓和減少尿蛋白是兩個重要的環(huán)節(jié)。慢性腎炎常有鈉水潴留引起容量依賴性高血壓,故高血壓患者應(yīng)限鹽(NaCl<6g/d);可選用噻嗪類利尿劑,如氫氯噻嗪。Ccr<30ml/min時,噻嗪類無效應(yīng)改用袢利尿劑,但一般不宜過多、長久使用。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外,還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用,為慢性腎炎治療高血壓和/或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達到減少尿蛋白的目的,應(yīng)用劑量常需高于常規(guī)的降壓劑量。腎功能不全患者應(yīng)用ACEI或ARB要防止高血鉀,血肌酐大于264μmol/L(3mg/d1)時務(wù)必嚴(yán)密監(jiān)測血肌酐、血鉀,防止副作用發(fā)生。此外,還可聯(lián)合或選用β受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑等。
? ? ?2.限制食物中蛋白及磷入量
? ? ?腎功能不全氮質(zhì)血癥患者應(yīng)限制蛋白及磷的入量,采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食或加用必需氨基酸或α-酮酸。
? ? ?3.糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物
? ? ?鑒于慢性腎炎包括多種疾病,故此類藥物是否應(yīng)用,宜區(qū)別對待。但患者腎功能正?;騼H輕度受損,腎臟體積正常,病理類型較輕(如輕度系膜增生性腎炎、早期膜性腎病等),尿蛋白較多,如無禁忌者可試用,無效者逐步撤去。
? ? ? 4.抗凝、纖溶及抗血小板解聚藥物
? ? ? 此類藥物可抑制纖維蛋白形成、血小板聚集,降低補體活性,但療效不肯定。
? ? ? 5.避免加重腎臟損害的因素
? ? ? 避免感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物(如氨基糖苷類抗生素、含馬兜鈴酸中藥等)等可能導(dǎo)致腎功能惡化的因素。
? ? ? ?慢性腎小球腎炎晚期如何治療,除了接受正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生的治療之外,其食療也是非常的重要的并且最為安全有效的,另外日常還要養(yǎng)成良好的作息生活習(xí)慣,健康的養(yǎng)生結(jié)合良好的心態(tài)是可以克服任何疾病的,希望我以上的回答對您有幫助,祝您健康。