腦梗塞這種疾病現(xiàn)在的發(fā)病率是變得越來越高的，而且在發(fā)生的時(shí)候患者就會感覺到自己的身體部位變得十分的不舒服，必須要去臥床休息后才會有所改善的，可以嘗試用針灸的方式去治療的，不過在治療的過程中就會出現(xiàn)后遺癥的，可能會對自己的大腦正常運(yùn)作都造成一些不小的傷害的。
(1)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和支架介入術(shù)：TIA和卒中發(fā)作后，如果發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈和顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄，可以行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)(CEA)、血管成形術(shù)和支架術(shù)(CAS)治療。首先，應(yīng)該根據(jù)北美NASCET標(biāo)準(zhǔn)確定動(dòng)脈狹窄的程度，然后根據(jù)不同的狹窄程度等因素選擇不同的干預(yù)方法。
(2)機(jī)械性碎栓或取栓治療：美國FDA已經(jīng)批準(zhǔn)使用MERCI取栓實(shí)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈的再通，但該方法的臨床效果需進(jìn)一步驗(yàn)證。機(jī)械血栓消融技術(shù)可增加血管的再通，但均因研究規(guī)模的限制，目前尚未推薦作為常規(guī)治療。
3.綜合治療
(1)體位和運(yùn)動(dòng)：大多數(shù)患者發(fā)病后需臥床休息，病情穩(wěn)定后要盡早開始活動(dòng)。
(2)營養(yǎng)和補(bǔ)液：所有患者均需進(jìn)行吞水試驗(yàn)吞咽功能。多數(shù)患者最初需接受靜脈輸液治療，如有必要，應(yīng)置入鼻胃管或經(jīng)鼻十二指腸管，以提供營養(yǎng)及藥物。經(jīng)皮內(nèi)鏡下胃造瘺(PEG)置管常用于需要長時(shí)間通過管道進(jìn)行喂養(yǎng)的患者。
(3)感染的控制和預(yù)防：肺炎和泌尿道炎癥是常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重的卒中患者可能需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素。
(4)深靜脈血栓形成及肺栓塞：卒中后大約10%的患者死于肺栓塞，肺栓塞的栓子通常來源于下肢靜脈血栓，不能活動(dòng)的患者及嚴(yán)重卒中的老年人發(fā)生深靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)最高。預(yù)防措施包括早期活動(dòng)、使用抗栓藥物以及使用外部加壓裝置。首選低分子肝素皮下注射，一日兩次。長期治療通常需要口服抗凝藥，如華法林，低強(qiáng)度的抗凝就可以起到預(yù)防作用，但具體的抗凝水平仍未確定。
(5)血壓的管理：
1)原則：卒中患者血壓升高是常見的現(xiàn)象，大多數(shù)患者在發(fā)病后4~10天內(nèi)血壓會自動(dòng)下降，應(yīng)根據(jù)不同的卒中亞型選擇對血壓的處理方式。
2)高血壓急癥的處理：存在下述情況時(shí)，應(yīng)該使用降壓治療，并嚴(yán)密監(jiān)測血壓變化。①高血壓腦病;②高血壓腎病;③高血壓性心力衰竭/心肌梗死;④主動(dòng)脈夾層;⑤先兆子癇;⑥腦出血收縮壓>180mmHg。
3)溶栓患者的血壓管理：在溶栓之前，患者的血壓要≤185/110mmHg,如果不能達(dá)到這個(gè)指標(biāo)，就不能進(jìn)行溶栓治療，溶栓后24小時(shí)內(nèi)，血壓要保持在180/105mmHg以下。
