小兒急性腎小球腎炎如何做好護(hù)理工作

作者:wazy328  時間:2015-03-14 17:21:36  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

1.休息

1)起病2周內(nèi)患兒應(yīng)臥床休息,待水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失,方可輕微活動;

2)病后1-2個月內(nèi)活動量宜加限制,3個月內(nèi)避免劇烈活動。尿內(nèi)紅細(xì)胞減少,血沉正??缮蠈W(xué),但應(yīng)避免體育活動。

3)尿內(nèi)紅細(xì)胞正常后,恢復(fù)正常的生活。

2.飲食飲食應(yīng)根據(jù)病情加以選擇,予以高糖、高維生素、適量蛋白質(zhì)和脂肪的低鹽飲食,在尿量增加、水腫消退、血壓正常后,可恢復(fù)正常飲食,以保證小兒生長發(fā)育的需要。

1)發(fā)病初期患兒水腫、血壓高、尿少,應(yīng)選擇無鹽飲食.

2)如水腫消退,可改為低鹽飲食.

3)有水腫、尿少時還應(yīng)限制飲水量。

4)尿少時,因身體內(nèi)含氮的廢物及鉀不易排出體外,所以急性期要適當(dāng)限制蛋白質(zhì)和含鉀食物,如橘子的含鉀量較高,因此就不要吃或少吃。

3.觀察病情變化觀察尿量、尿色,準(zhǔn)確記錄24小時出入量,每周留尿標(biāo)本送

1)注意觀察尿量、尿色:患兒尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好轉(zhuǎn)。如尿量持續(xù)減少,出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等,要警惕急性腎功能衰竭的發(fā)生。病初1個月內(nèi),每周留尿標(biāo)本作尿常規(guī)檢查1-2次,留取每天晨起第一次尿較好。

2)觀察血壓變化,若血壓出現(xiàn)突然增高、劇烈頭痛、頭暈眼花、嘔吐等,提示并發(fā)了高血壓腦病。

3)密切觀察呼吸、心率或脈率等變化,警惕心力衰竭的發(fā)生。監(jiān)測生命體征的改變,要警惕嚴(yán)重循環(huán)充血、急性腎功能不全等的發(fā)生,并作透析前心理護(hù)理。

4.注意治療效果和藥后反應(yīng)

應(yīng)用降壓藥利血平后可有鼻塞、面紅、嗜睡等副作用。應(yīng)用降壓藥的患兒避免突然起立,以防直立性低血壓的發(fā)生。應(yīng)用利尿劑后,要注意有無大量利尿,有無脫水、電解質(zhì)紊亂等。

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