封閉抗體陰性的妊娠期女性想要有效的保胎，那么一定要更加的謹(jǐn)慎，咨詢專業(yè)的醫(yī)生，而且，醫(yī)生也會(huì)根據(jù)自己妊娠的一個(gè)情況來判斷是否應(yīng)該繼續(xù)妊娠，不要盲目用藥。
1、最近一位好朋友咨詢我這方面的問題，她有過兩次自然流產(chǎn)病史，封閉抗體陰性，平時(shí)月經(jīng)不規(guī)則，周期37~50天不等，BBT提示低溫相時(shí)間較長，高溫相時(shí)間10~12天，性激素六項(xiàng)提示泌乳素稍高，余正常，B超無提示多囊卵巢，雙方染色體，丈夫精液常規(guī)，抗精子抗體，抗內(nèi)膜抗體等優(yōu)生優(yōu)育方面檢查結(jié)果都正常，只有封閉抗體陰性。
2、黃體酮治療先兆流產(chǎn)還是很有效果的，如果僅僅糾結(jié)于導(dǎo)致患者先兆流產(chǎn)的原因，而不去積極的治療，我認(rèn)為是不好的。至少在臨床上，很多患者用了之后效果還是很明顯的。
3、其實(shí)，黃體酮的使用上，一般20mg im QD(肌肉注射一天一次)就可以讓患者的孕酮水平上升6-8ng/mL。所以，它的劑量不是不可以控制的。
4、首先，免疫治療的效果方面，國內(nèi)報(bào)道的成功妊娠率比較高，但是國外遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有這么高，所以免疫治療的效果不敢茍同。
5、其次，對于兩次停育的原因來說，現(xiàn)在確實(shí)沒有查到確切的一個(gè)可以直接導(dǎo)致胚胎停育的原因，但是危險(xiǎn)因素是有的，比如支原體感染，男方精液質(zhì)量差，畸形率高。從這方面來講，男方還是非常有必要堅(jiān)持治療的。男方應(yīng)該完善男科的檢查，有無精索靜脈曲張等，如果沒有器質(zhì)性病變可以采取經(jīng)驗(yàn)性治療，比如CC+HCG ，新稀寶等。
6、最后，下次保胎應(yīng)該提前開始，于排卵后基礎(chǔ)體溫BBT上升5天時(shí)開始口服達(dá)芙通，未妊娠則停藥，若妊娠繼續(xù)保胎，加用HCG。另外，最好在排卵期監(jiān)測卵泡看一下，內(nèi)膜薄的時(shí)候加用補(bǔ)佳樂以及時(shí)改善內(nèi)膜。
