苯磺酸氨氯地平與苯磺酸左氨氯地平哪個好 兩款藥有什么不同

苯磺酸氨氯地平片 和苯磺酸左氨氯地平片，兩種藥品名稱相似卻又不同。那么它們是否屬于同一種藥？它們之間有何異同呢？今天邯鄲市人民醫(yī)院藥劑科就來為大家介紹一下苯磺酸氨氯地平片和 苯磺酸左旋氨氯地平片 的異同。

藥理作用相同

兩者均是鈣離子拮抗劑的一種，通過舒張血管平滑肌的方式，起到解除冠狀動脈痙攣，抗高血壓、緩解心絞痛的作用。臨床上可用于高血壓以及心絞痛的治療。

半衰期不同

苯磺酸氨氯地平半衰期長達(dá)35小時以上，苯磺酸左旋氨氯地平的藥物半衰期更是可以長達(dá)50小時。因此，二者都是長效的地平類降壓藥。

劑量不同，降壓效果相似

氨氯地平是一種手性藥物，含有左旋氨氯地平和右旋氨氯地平，且各占50%。即：5mg氨氯地平=2.5mg左旋氨氯地平+2.5mg右旋氨氯地平。右旋氨氯地平幾乎無降壓作用。因此，口服2.5mg左旋氨氯地平等于口服5mg氨氯地平的降壓作用，口服5mg左旋氨氯地平等于口服10mg氨氯地平的降壓作用。

不良反應(yīng)，苯磺酸左旋氨氯地平更少

研究發(fā)現(xiàn)：氨氯地平最常見的肢端水腫、面部潮紅、頭痛、頭暈等不良反應(yīng)與右旋體有很大的關(guān)系。服用左旋氨氯地平的患者肢端水腫和面部潮紅的發(fā)生率明顯低于服用氨氯地平的患者。

對于因服用氨氯地平產(chǎn)生肢端水腫的患者，改用左旋氨氯地平，多數(shù)患者水腫消失，從而提高了患者的依從性。但需注意的是，雖說左旋氨氯地平的不良反應(yīng)發(fā)生率低于氨氯地平，但不表示沒有不良反應(yīng)，臨床使用仍需注意。

二種藥物都具有導(dǎo)致心跳加快、腳踝水腫、牙齦增生、 便秘 等方面的不良反應(yīng)，而且在不同個體上，發(fā)生幾率也不相同，并不能一概而論說左旋氨氯地平就一定比氨氯地平不良反應(yīng)小，而是要看具體患者的藥物耐受性情況。

右旋氨氯地平，血管內(nèi)皮保護(hù)功能更強(qiáng)

研究證實，苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平均有一定的血管內(nèi)皮功能保護(hù)作用，但前者的保護(hù)作用更強(qiáng)，推測其中的右旋體的血管內(nèi)皮保護(hù)作用更強(qiáng)。

血管內(nèi)皮能合成分泌多種血管舒張因子如前列環(huán)素(PGI2)、一氧化氮(NO)等，這些物質(zhì)具有舒張血管、抑制血小板粘聚等多種生理活性。