1、心律失常
心律失常是引起心悸的常見原因之一。各種類型的過早搏動(dòng)、陣發(fā)性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)及心動(dòng)過緩等均可導(dǎo)致心悸。心電圖檢查對此類心悸的診斷有重要價(jià)值。
2、心悸是什么病
心悸是屬于中醫(yī)上一種病癥,指的是病人感覺心神不寧,中醫(yī)癥狀描述為情志內(nèi)傷,外邪侵襲;中醫(yī)癥狀中的心悸在西醫(yī)上描述為心律失常,如心跳過快或過慢。
3、心悸病因的初步診斷
根據(jù)心悸的伴隨癥狀可以對引起心悸的原因作一個(gè)初步判斷。如心悸伴有胸痛這,應(yīng)考慮冠心病、心包炎、心肌炎、心臟神經(jīng)官能癥;伴呼吸困難,常見于心肌梗塞、心里衰竭、重癥貧血、心包炎和心肌炎等;伴暈厥、抽搐癥狀者,可見于房室傳到阻滯、心室顫動(dòng)或陣發(fā)性室性心動(dòng)過速而引起的腦缺血綜合征。
4、心臟收縮能力增強(qiáng)
心臟收縮力增強(qiáng),心輸出量增加。這種類型的心悸又可以分為以下三種情況:
1、生理、藥物作用 生理原因或藥物影響可以導(dǎo)致心輸出量增加,如正常人劇烈運(yùn)動(dòng)或精神激動(dòng)時(shí),或由于飲酒,以及應(yīng)用麻黃素、咖啡因、腎上腺素等藥物而引起的心悸,都屬于心臟收縮力增強(qiáng)導(dǎo)致的心悸。
2、心臟器質(zhì)性病變 如風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、肺心病等,此類心悸可以通過詢問病史,作心電圖、心音圖、X光檢查和心臟停針檢查出來。
3、心臟以外疾病 如甲亢、貧血、發(fā)熱或感染、血壓偏低等均可導(dǎo)致心跳加快、心輸出量增加而引起心悸,這些疾病可通過測定基礎(chǔ)代謝率、血常規(guī)檢查、測量血壓而作出診斷。
5、心臟神經(jīng)官能癥
由于植物神經(jīng)功能失調(diào),精神上稍受刺激或稍用力即能引起心跳加快而感到心內(nèi)悸動(dòng)不安。此種心悸以女性或神經(jīng)衰弱病人最為多見,除心悸外,常有頭痛、頭暈、失眠、精神緊張、注意力不集中等其他神經(jīng)官能癥癥狀。