1、一般癥狀
表現(xiàn)出轉(zhuǎn)移性腹痛,急性闌尾炎典型的腹痛起始于臍周或上腹部,經(jīng)數(shù)小時候,轉(zhuǎn)移至闌尾部位。部分妊娠期女性可無典型的轉(zhuǎn)移痛,可一開始即為全腹痛,或者闌尾部位疼痛,甚至右腰痛。多說患者伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,可有全身不適、乏力、發(fā)熱、甚至寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。
2、疼痛位置發(fā)生改變
由于闌尾不解剖位置隨著子宮的逐漸增大而上移,腹痛部位及壓痛點常常不在右下腹而隨著闌尾位置的改變,相應(yīng)地移動到了右上腹或者后腰部。因此妊娠期闌尾炎容易被認為是妊娠反應(yīng)而被忽視。
3、胎兒情況
由于妊娠期間急性闌尾炎時胎兒的死亡率與闌尾炎的進程呈正相關(guān)性,由于腹部嚴重的刺激,可發(fā)生子宮強制性收縮、子宮堅硬,胎心音變慢或者變?nèi)趸蛳АH羰侨焉锲陉@尾炎沒有得到足夠的重視和治療,很容易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥,使病情復(fù)雜化。
4、腹膜刺激征不明顯
由于病變部位被前方日益增大的子宮遮擋,闌尾炎引起的腹肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征往往較普通闌尾炎相比表現(xiàn)的不是很明顯。當闌尾周圍膿腫形成,可在患病部位觸摸到有壓痛的包塊。