1、β受體阻斷劑對性功能的影響
使用β受體阻斷劑基本上都會出現(xiàn)性功能障礙,尤其是性欲下降和勃起功能障礙,其中普洛萘爾最為多見??夏苁且驗樵擃愃幬锟梢种平桓猩窠?jīng)系統(tǒng),減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)釋放沖動并抑制陰莖海綿體擴張所導致,另外還可能是因該類藥物有鎮(zhèn)靜和抑制作用引起性欲減退所致。
與β受體阻斷劑相比,選擇性β1受體阻斷劑的情況要好的多,其中奈比洛爾阿、替洛爾對患者性功能沒有不良影響,而比索洛爾對性生活的質(zhì)量不但沒有不良影響,甚至有可能有改善某些性功能方面指標的作用。
2、利尿劑對性功能的影響
在所有服用降壓藥的患者中,5%的男性是由于服用氯噻酮出現(xiàn)性功能障礙而停止用藥,10%-20%的用噻嗪類利尿劑的患者可出現(xiàn)性功能減退。如雙氫克脲噻、速尿、安體舒通等,對性欲、勃起功能和射精功能均有抑制,大劑量服用安體舒通會引起男性性欲減退、陽痿、男性乳房女性化等,但一般在停用利尿劑后性功能障礙可以恢復(fù)。
3、鈣離子拮抗劑對性功能的影響
這類藥物是一種擴張血管的物質(zhì),由于降壓速度快而廣為應(yīng)用,化學名稱中均有“地平”,如硝本地平、安氯地平等。這類藥物主要影響性欲和射精功能。
4、降壓藥對性功能有影響
因為陰莖勃起時所需要的血液時正常的10倍以上,有些降壓藥由于可降低外周血管阻力,嬰兒減少了陰莖勃起時所需血流量,使陰莖起搏不堅或者不能勃起;但是也有些降壓藥物對性功能沒有影響,甚至有些藥物對改善性功能還有促進作用。