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有了這些癥狀,小心胃穿孔來襲!

作者:小羽 時間:2016-07-13 21:38:08關(guān)鍵詞: 胃穿孔我要分享



胃穿孔是潰瘍病極為嚴(yán)重的并發(fā)癥。很多人飲食不規(guī)律,喜歡暴飲暴食,長時間胃胃部不健康,很容易誘發(fā)胃穿孔。胃穿孔伴有強烈的腹痛感,一定要及時治療。胃穿孔的癥狀和臨床表現(xiàn)有哪些呢?

1、臨床表現(xiàn): 第三階段(腹膜炎期)

臨床表現(xiàn):  第三階段(腹膜炎期)

在穿孔8~12小時后,多轉(zhuǎn)變成細菌性腹膜炎,臨床表現(xiàn)與任何原因引起的細菌性腹膜炎相似?;颊叱始毙灾夭∪?,可出現(xiàn)發(fā)熱、口干、乏力、呼吸脈搏加快,血壓下降等全身感染中毒癥狀。腹脹、全腹肌緊張、壓痛、反跳痛,移動性濁音陽性。腹腔穿刺可抽出白色或黃色混濁液體。病情嚴(yán)重,搶救不及者常因麻痹性腸梗阻、膿毒血癥或敗血癥、感染中毒性休克而死亡。

以上便是胃穿孔的癥狀和臨床表現(xiàn),但僅作為一個參考,胃穿孔是一種很嚴(yán)重的病癥,如果不及時治療,重癥患者可能導(dǎo)致死亡,所以望各位患者對此有所了解,若感到不適,請及時就醫(yī)。

2、臨床表現(xiàn): 第一階段(初期)

驟發(fā)性劇烈腹痛,如刀割樣,呈持續(xù)性或陣發(fā)性加重。疼痛初始位于上腹部或劍突下,很快波及全腹,仍以上腹部為重,有時伴有肩背部放射。如胃內(nèi)容物沿右結(jié)腸旁溝流至右下腹,可發(fā)生右下腹痛。因腹痛劇烈,可出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰涼、冷汗、脈搏快、呼吸淺等,常伴有惡心嘔吐,可出現(xiàn)休克。

查體可見病人急性痛苦面容,仰臥拒動,腹式呼吸減弱,全腹有壓痛、反跳痛,腹肌緊張可呈“木板樣”強直,肝濁音界減小或消失提示氣腹存在。腸鳴音減弱或消失,腹腔穿刺可抽出胃腸內(nèi)容物。

3、臨床表現(xiàn): 第二階段(反應(yīng)期)

穿孔后1~5小時,因患者腹腔滲出液增多,流入腹腔的胃腸內(nèi)容物被稀釋,腹痛可暫時減輕,患者自覺好轉(zhuǎn),脈搏、血壓、面色與呼吸也恢復(fù)常態(tài)。但仍不能做牽涉腹肌的動作,腹肌緊張、壓痛、腸鳴音減弱或消失等急性腹膜刺激征象仍繼續(xù)存在。

4、休克癥狀

休克癥狀

穿孔初期,患者常有一定程度休克癥狀,病情發(fā)展至細菌性腹膜炎和腸麻痹,病人可再次出現(xiàn)中毒性休克現(xiàn)象。中毒性休克是一種由葡萄球菌外毒素引起的綜合征,其特征為高熱、嘔吐、腹瀉、意識模糊和皮疹,可很快進展為嚴(yán)重而難治的休克。主要發(fā)生于應(yīng)用陰道棉塞的行經(jīng)婦女。主要癥狀是由于金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的毒素引起。

5、其他癥狀

其他癥狀

發(fā)燒、脈快、白細胞增加等現(xiàn)象,但一般都在穿孔后數(shù)小時出現(xiàn)。

6、惡心、嘔吐

惡心、嘔吐

約有半數(shù)病人有惡心、嘔吐,并不劇烈,腸麻痹時嘔吐加重,同時有腹脹,便秘等癥狀。腸麻痹是指腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷,手術(shù)后腸蠕動減弱或停止之疾患。祖國醫(yī)學(xué)屬“腸結(jié)”范疇。

7、腹痛

<a target='_blank' href='/rmgjc/futong/'>腹痛</a>

突然發(fā)生劇烈腹痛是胃穿孔的最初最經(jīng)常和最重要的癥狀。疼痛最初開始于上腹部或穿孔的部位,常呈刀割或燒灼樣痛,一般為持續(xù)性,但也有陣發(fā)生性加重。疼痛很快擴散至全腹部,可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

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