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母嬰血型不合危害大,準(zhǔn)媽媽們要注意

作者:tangqiong 時間:2016-08-24 17:29:51關(guān)鍵詞:血型不合我要分享



母嬰血型不合,主要有ABO和Rh型兩大類,它很容易引起新生兒溶血癥,對胎兒的影響是很大的,嚴(yán)重的還可能會造成流產(chǎn)或者死胎,那么母嬰血型不合該怎么辦呢?

1、產(chǎn)前檢查

既往分娩有過死胎、死產(chǎn)或其新生兒有溶血病史的孕婦,如再次妊娠仍可能產(chǎn)生母子血型不合性溶血。這類孕婦要及早檢查,如懷疑母子血型不合,要立即采取預(yù)防措施。醫(yī)生要詳細(xì)詢問既往病史,測定夫婦雙方的血型和RH因子。如果孕婦血型為O型,丈夫為A型、B型或AB型,則胎兒有可能發(fā)生ABO型的血型不合癥;如果夫婦一方為RH陽性,另一方為RH陰性,則可能發(fā)生RH型血型不合癥。

2、產(chǎn)前治療

如產(chǎn)前檢查已知胎兒發(fā)生較重的溶血病,可為孕婦作血漿置換術(shù),以換出孕婦血液中的抗體。如胎兒肺功能已成熟,可提早分娩。胎兒貧血的治療可考慮為胎兒作宮內(nèi)輸血。孕婦的產(chǎn)前藥物治療可用靜脈丙種球蛋白(1VIG),該制劑具有免疫增強和免疫抑制雙重作用,可利用其抑制作用減少孕婦產(chǎn)生抗體或阻止抗體進入胎兒體內(nèi)。

3、產(chǎn)后治療

產(chǎn)后治療

(1)輸白蛋白 每次靜脈滴注1g/kg或者輸25ml血漿。白蛋白是血漿中富含的蛋白質(zhì),利用白蛋白結(jié)合一部分膽紅素同樣可以達到治療的效果。

(2)換血 通過換血可以消除血液中原有的致病因素,來達到預(yù)防的效果。換血的時候要換取換嬰兒血容量兩倍的血液,相當(dāng)于約170ml/kg。之后若采取光照療法,可以降低此項治療的次數(shù)。

4、在適當(dāng)時機終止妊娠

在適當(dāng)時機終止妊娠

妊娠越近足月,產(chǎn)生的抗體就越多,對胎兒的影響越大,因此,在妊娠36周左右就可酌情終止妊娠。

5、提高嬰兒抵抗力

提高嬰兒抵抗力

在妊娠24、30、33周各進行10天左右的綜合治療,每日靜脈注射25%葡萄糖40毫升,加維生素C1000毫克。同時口服維生素E30毫克,每日3次。間斷吸氧,每日3次,每次20分鐘。

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