1、代償期癥狀
肝臟的代償能力很強,在肝臟功能能尚能代償?shù)那闆r下,一般肝硬化的癥狀較輕,缺乏特異性的癥狀表現(xiàn)。人們多或感到容易疲勞。食欲減退癥狀出現(xiàn)較早且較為突出,可伴有腹脹不適、惡心、上腹部隱痛、輕微腹瀉等。癥狀多為間歇性,常因勞累后出現(xiàn),經(jīng)休息或者治療后癥狀可緩解。患者可有輕度的肝臟腫大和壓痛。
2、內分泌癥狀
由于體內雌激素增多,雄激素減少,往往男性表現(xiàn)有性欲減退、睪丸萎縮、毛發(fā)脫落及乳房發(fā)育等表現(xiàn);女性則有月經(jīng)失調、閉經(jīng)、不孕等表現(xiàn)。
3、出血傾向及貧血
肝硬化患者多表現(xiàn)有出血傾向和貧血癥狀,常會有鼻腔出血、牙齦出血、皮膚出現(xiàn)紫癜和胃出血等癥狀。由于門靜脈高壓和胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張和痔靜脈擴張,還可以引起上消化道出血和下消化道大出血。
4、失代償期癥狀
肝硬化失代償期癥狀變化顯著,伴有全身癥狀,表現(xiàn)為消瘦乏力,精神不振。嚴重者衰弱臥床不起,皮膚干枯,面色黝黯而沒有光澤,可有不規(guī)則的低熱、舌質絳紅光剝、夜盲及浮腫。
5、消化道癥狀
肝硬化患者消化道癥狀以食欲不振、厭食、上腹部飽脹感、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉為主。半數(shù)以上可有輕度的黃疸,少數(shù)有中、重度黃疸。
6、皮膚異常改變
患者面部、頸部、上胸部、肩背部以及上肢處可出現(xiàn)蜘蛛痣。由于毛細血管擴張,手掌的大、小魚際和指端腹側部位可出現(xiàn)紅斑,稱為肝掌;患者的面部及其他暴露部位可出現(xiàn)有皮膚色素沉著。