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治療失眠的藥物有哪些呢?治療失眠的八種常用藥

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如今,失眠已成為一種常見病。什么是失眠?失眠是指無法入睡或保持睡眠狀態(tài),導(dǎo)致睡眠不足,也稱為入睡和維持睡眠障礙。失眠表現(xiàn)為各種原因引起的入睡困難、睡眠深度或頻率不足、早醒、睡眠時(shí)間不足、睡眠質(zhì)量差等。失眠藥物治療有效嗎?讓我們一起來看看。

治療失眠的八種常用藥物

1.曲唑酮:曲唑酮比抑郁癥更常見。早期研究為9例患者服用曲唑酮150mg/夜×3周后,發(fā)現(xiàn)曲唑酮不改善睡眠潛伏期或總睡眠時(shí)間,但降低覺醒,增加慢波睡眠,提高主觀睡眠質(zhì)量,表明曲唑酮至少可以治療原發(fā)性失眠,但50mg不如唑吡坦10mg。

2、L-色氨酸:合成褪黑激素基質(zhì),促進(jìn)睡眠。根據(jù)美國食品藥品管理局2001年2月公布的數(shù)據(jù),1989年至少有1500例服裝L-色氨酸引起嗜酸性粒細(xì)胞增多-肌痛綜合征,其中37例死亡,限制食物添加L-色氨酸。3.抗組胺藥:幾項(xiàng)一過性和小型非安慰劑試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)苯海拉明25~50mg提高主觀睡眠潛伏期和睡眠質(zhì)量,但耐受性發(fā)生在3~4天后。患者服用心血管藥物,有認(rèn)知損傷、尿潴留或排尿不良,應(yīng)避免使用抗組胺藥。

雷美爾通:特異性褪黑激素1型和2型受體激動劑。達(dá)峰時(shí)間0.5~1.5小時(shí),起效快;半衰期1~2.6小時(shí),活性代謝物半衰期2~5小時(shí),清除快。因此,雷美爾通適合一過性失眠患者入睡困難mg或64mg,可縮短睡眠潛伏期,增加總睡眠時(shí)間,兩種劑量療效相同。每晚為原發(fā)性失眠患者服用雷美爾通4~32mg,睡眠潛伏期中度縮短,但總睡眠時(shí)間不增加。

5.噻加賓:選擇性GABA回收抑制劑。38例健康成年人每天睡5小時(shí)內(nèi)限制4天,睡前服用噻加賓8mg或者安慰劑,結(jié)果噻加賓比安慰劑增加了慢波睡眠,醒來后不會損害警覺精神運(yùn)動任務(wù),更好地執(zhí)行威斯康辛卡分類任務(wù)。另一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),噻加賓治療與廣泛焦慮相關(guān)的失眠是有效的。

6.加波沙朵:加波沙朵突觸外GABAA受體激動劑有三種作用:⑴縮短睡眠潛伏期:26例原發(fā)性失眠患者隨機(jī)分配服用加波沙朵5mg、15mg或者安慰劑,加波沙朵15mg睡眠潛伏期(24分鐘:30分鐘,比安慰劑明顯縮短,p&0.05);⑵增加慢波睡眠:原發(fā)性失眠患者服用加波沙朵15mg比服安慰劑增加慢波睡眠(114分鐘:94分鐘,p&0.001);⑶提高睡眠質(zhì)量:63~78歲無睡眠障礙的志愿者服用加波沙朵或安慰劑3夜,睡眠質(zhì)量好,睡眠深。

7、治療鎮(zhèn)靜不良反應(yīng):病例研究表明,利他林改善了氯氮平的鎮(zhèn)靜作用。試圖發(fā)現(xiàn)莫達(dá)芬尼輔助抗精神病藥物治療,縮短總睡眠時(shí)間,增加醒來時(shí)間,減少疲勞,提高生活質(zhì)量,但精神分裂癥患者服用興奮劑有復(fù)燃或惡化精神疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

8.褪黑激素:晚上8點(diǎn)給10名志愿者服用褪黑激素5mg,可縮短睡眠潛伏期,延長主觀睡眠;睡前15分鐘服用褪黑激素,不會縮短睡眠潛伏期,表明不同時(shí)間服用褪黑激素的效果不同。

溫馨提示:藥物治療只是治療失眠的一種方法,并不是所有人都能從藥物中得到幫助。治療失眠最重要的是減輕心理負(fù)擔(dān),努力讓自己處于相對放松的生活、工作和學(xué)習(xí)狀態(tài),經(jīng)常鍛煉,爬更多的山,散步等等。

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