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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級甲等醫(yī)院,是國家衛(wèi)生健康委指定的全國疑難重癥診治指導中心,最早承擔高干保健和外賓醫(yī)療任務的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓國家 級
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四川大學華西醫(yī)院
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三級甲等
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中國人民解放軍總醫(yī)院
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三級甲等
? ?一、歷史沿革中國人民解放軍總醫(yī)院前身是中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院,1953年10月,總后方勤務部衛(wèi)生部決定將“中國協(xié)和醫(yī)學院第二臨床學院”改為“軍委直屬機關醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務部
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復旦大學附屬中山醫(yī)院
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三級甲等
復旦大學附屬中山醫(yī)院是國家衛(wèi)生健康委員會委屬事業(yè)單位,是復旦大學附屬綜合性教學醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)于1937年,是中國人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國立上海醫(yī)學院,為紀念中國民主革命的先驅孫
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硫辛酸膠囊
通用名稱:硫辛酸膠囊
批準文號:國藥準字H20133253
生產(chǎn)企業(yè): 蓬萊諾康藥業(yè)有限公司
功能主治:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
硫辛酸。 |
本品主要成份為鹽酸二甲雙胍,其化學名為 1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽。分子式:C4H11N5·HCl分子量:165.63 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
蓬萊諾康藥業(yè)有限公司 |
杭州蘇泊爾南洋藥業(yè)有限公司 |
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批準文號 |
國藥準字H20133253 |
國藥準字H20080146 |
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說明 | |||
作用與功效 |
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 |
適用于經(jīng)單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的II型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可以與磺酰脲類或胰島素合用。 |
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用法用量 |
口服,每日一次,每次0.6g(兩粒),早餐前半個小時服用。對于較嚴重的癥狀,建議... |
口服,進食時或餐后服。開始用量通常為每日一次,一次1片(500mg),晚餐時服用,根據(jù)血糖和尿糖調(diào)整用量,每日最大量不超過4片(2000mg)。如果每日一次,每次4片(2000mg)不能達到滿意的療效,可改為每日兩次,每次2片(1000mg)。 |
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副作用 |
本品的不良反應如下: 胃腸道系統(tǒng):非常罕見(<1/10,000):惡心、嘔吐、胃腸疼痛和腹瀉。 過敏反應:非常罕見(<1/10,000):皮膚過敏反應如皮疹、蕁麻疹和搔癢。 神經(jīng)系統(tǒng):非常罕見(<1/10,000):味覺改變或異常。 全身反應:非常罕見(<1/10,000):由于糖利用的改善,少數(shù)病例中出現(xiàn)血糖降低。此時低血糖的癥狀有眩暈.出汗、頭痛和視物異常。 如發(fā)生上述一項癥狀,應立即停藥,并通知醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)程度決定是否繼續(xù)用藥。過敏癥狀一出現(xiàn),即應停藥并通知醫(yī)生。如發(fā)生任何上述未來提及的不良反應,請通知醫(yī)生或藥師。 |
部分病人口服本品后有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、便秘、腹脹、消化不良、胃灼熱,以及頭暈、頭痛、流感樣癥狀、味覺異常、肌肉疼痛、低血壓、心悸、潮紅、寒戰(zhàn)、胸部不適、皮疹、乏力、疲倦等。 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:只有在謹慎評估利益-風險后,本品才能用于妊娠或哺乳期婦女。生殖毒理學來提示對生育力及胚胎早期發(fā)育的影響,胚胎毒性效應不明顯,目前有關硫辛酸進入母乳的途徑尚未知。因此妊娠和哺乳期婦女只有在醫(yī)生強烈建議時才能使用本品。 兒童用藥:兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。 老年用藥:老年患者用藥的安全有效性尚未確立。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:目前尚未在孕婦進行充分、嚴格對照的臨床研究,本品在孕婦使用的療效和安全性尚不明確,因此孕婦禁用本品。二甲雙胍可通過乳汁排泌,因此,哺乳期婦女禁用本品。兒童用藥:本品在兒童中臨床安全性和有效性尚未證實。老年用藥:老年患者隨年齡增大腎功能會出現(xiàn)生理性減退,因此需注意劑量的選擇及定期檢查腎功能。通常對老年患者不應接受最大劑量的本品治療。對80歲以上的老年患者不應使用本品,除非其肌酐清除率顯示其腎功能確實沒有降低。 |
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成分 |
治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 |
適用于經(jīng)單用飲食和運動治療不能獲得良好控制的II型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可以與磺酰脲類或胰島素合用。 |
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藥理作用 |
藥理作用 硫辛酸為B族維生素,是丙酮酸脫氫酶系和α-同戊二酸脫氫酶系的輔酶。離體試驗顯示,硫辛酸可以降低神經(jīng)組織的脂質氧化,可抑制蛋白質糖基化作用,抑制醛糖還原酶。在體內(nèi),硫辛酸具有抗氧作用,參與谷胱甘肽及輔酶Q10等抗氧化劑再循環(huán)。硫辛酸能螯合某些金屬離子(如銅、錳、鋅)。 毒理研究 生殖毒性試驗中,在器官形成期ICR小鼠皮下注射給予硫辛酸16~64mg/kg,SD大鼠皮下注射給予硫辛酸8~32mg/kg,未見致畸形作用。 |
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注意事項 |
(1)食物會影響本品的吸收,因此應將硫辛酸和食物分開服用。 (2)長期飲酒是神經(jīng)病變發(fā)生、發(fā)展的重要危險因素,可影響本品治療的成功率,因此建議糖尿病周圍神經(jīng)病變患者盡可能戒灑.無治療間期內(nèi)也如此。 (3)由于補充一定的疏辛酸可以降低血糖濃度,因此對于那些帶有糖尿病和偏頭痛耐受不良者要謹慎。有必要的話,為避免出現(xiàn)低血糖.要進行血糖監(jiān)控和將血糖藥物的劑量調(diào)整。 |
1.在使用二甲雙胍的病人中,由于二甲雙胍的累積有可能發(fā)生乳酸性酸中毒,這是一種罕見而嚴重的代謝性并發(fā)癥,一旦發(fā)生,則會導致生命危險,因此對服用本品的患者,應進行腎功能監(jiān)測和給藥以最低有效用量為標準,從而來顯著降低乳酸性酸中毒的發(fā)生風險。 2.本品禁止嚼碎口服,應整片吞服,并在進食時或餐后服用。 3.當患者需要進行放射性研究而使用靜脈注射碘化造影劑時,患者應暫時停止服用本品,因為這可能導致急性腎功能改變。 4.本品與磺酰脲類藥物合用時,可引起低血糖、應監(jiān)測患者血糖情況。 5.本品與胰島素合用會增強降血糖作用,故應調(diào)整劑量。 6.應定期監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白、尿糖、尿酮體情況。 7.部分病人發(fā)現(xiàn)在臨床無癥狀的情況下,維生素B12的水平低于正常值,這可能是由于二甲雙胍干擾了維生素B12的吸收,這可能導致貧血,雖然可能性很小,但仍建議監(jiān)測血象,患者至少每年檢查一次血液參數(shù)。 8.本品與乙醇同服時會增強鹽酸二甲雙胍對乳酸代謝的影響,易導致乳酸性酸中毒發(fā)生,因此,服用本品時應盡量避免飲酒。 9.發(fā)生皮疹等過敏反應者應停止使用本品。 |
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