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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級(jí)甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級(jí)甲等
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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三級(jí)甲等
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級(jí)甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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嗎替麥考酚酯分散片
通用名稱(chēng):嗎替麥考酚酯分散片
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20080712
生產(chǎn)企業(yè): 福州海王福藥制藥有限公司
功能主治:嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎臟、心臟或肝臟移植病人的排斥反應(yīng),及難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯分散片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品活性成份為嗎替麥考酚酯。 |
托西酸舒他西林。 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
福州海王福藥制藥有限公司 |
陜西西岳制藥有限公司 |
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批準(zhǔn)文號(hào) |
國(guó)藥準(zhǔn)字H20080712 |
國(guó)藥準(zhǔn)字H20064756 |
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說(shuō)明 | |||
作用與功效 |
嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎臟、心臟或肝臟移植病人的排斥反應(yīng),及難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯分散片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。 |
適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染: 1、上呼吸道感染:鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。 2、下呼吸道感染:支氣管炎、肺炎等;3、泌尿道感染及腎盂腎炎; 4、皮膚、軟組織感染; 5、淋病。 |
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用法用量 |
預(yù)防排異劑量 應(yīng)于移植72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始口服。腎移植病人服用推薦劑量為1克,一天兩次(一天2克)??诜酒?克/天比口服3克/天安全性更好。 治療難治性排斥的劑量 在臨床試驗(yàn)中,治療難治性排斥的首次和維持劑量推薦為1.5克,一天兩次(3克/天)。 特殊劑量 如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值<1.3103 /微升),應(yīng)停止或減量。嚴(yán)重腎功能損害:對(duì)有嚴(yán)重慢性腎功能損害的病人(腎小球?yàn)V過(guò)率<25毫升/分/1.73平方米),應(yīng)避免超過(guò)每次1克,一天兩次的劑量(移植后即刻使用除外)。對(duì)這些病人應(yīng)仔細(xì)觀察。對(duì)腎移植后腎功能延期恢復(fù)的病人不需要做劑量調(diào)整或遵醫(yī)囑。 |
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū) |
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副作用 |
臨床經(jīng)驗(yàn):免疫抑制劑的副作用的發(fā)生常不易明確,因?yàn)橐环矫媸腔A(chǔ)病的存在,另一方面是其它多種藥物聯(lián)合應(yīng)用。服用嗎本品或聯(lián)合服用本品、環(huán)孢菌素和皮質(zhì)類(lèi)固醇的主要不良反應(yīng)包括腹瀉、白細(xì)胞減少、膿毒癥和嘔吐,還有頻繁的某些類(lèi)型的感染(見(jiàn)警告)。 使用本品治療難治性腎移植排異的安全性與在三組對(duì)照的、每日3克、預(yù)防排異的試驗(yàn)中觀察到的安全性相同。同接受環(huán)孢菌素靜注治療的病人相比,腹瀉和白細(xì)胞減少,伴隨貧血、腹痛、膿毒癥、惡心,嘔吐和消化不良反應(yīng)是主要的報(bào)道較多的副反應(yīng)。 接受免疫抑制方案的病人,包括合并藥物的病人,接受嗎替麥考酚酯片作為部分免疫抑制的病人,發(fā)生淋巴瘤和惡性腫瘤的危險(xiǎn)性增加,尤其是皮膚(見(jiàn)警告)。術(shù)后3年內(nèi),在免疫方案中接受嗎替麥考酚酯片治療的病人發(fā)生淋巴增生性疾病或淋巴瘤,在一個(gè)預(yù)防腎移植排斥的對(duì)照實(shí)驗(yàn)中,每天3克的病人的發(fā)生率為1.6%,每天2克的病人的發(fā)生率為0.6%,安慰組為0%,硫唑嘌呤組的發(fā)生率為0.6%。在治療難治性腎移植的對(duì)照實(shí)驗(yàn)中,平均隨訪為期42個(gè)月的淋巴瘤發(fā)生率為3.9%。 所有病人機(jī)會(huì)感染的危險(xiǎn)性增高,危險(xiǎn)性隨免疫抑制負(fù)荷增加(見(jiàn)警告)。對(duì)腎移植病人,用嗎替麥 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:大鼠和兔子孕期器官形成過(guò)程中使用本品有胎兒畸形可能。盡管還未對(duì)孕婦作充分和良好的對(duì)照研究,只有在本藥的潛在優(yōu)點(diǎn)超過(guò)對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn)時(shí)方予應(yīng)用。 應(yīng)在妊娠試驗(yàn)陰性后,才開(kāi)始服用本品。服用本品期間,應(yīng)采取有效避孕措施,當(dāng)病人一旦懷孕后,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)。 對(duì)大鼠的研究發(fā)現(xiàn)MMF可通過(guò)乳汁分泌。人乳中是否分泌嗎替麥考酚酯片尚不清楚。并且MMF可能對(duì)哺乳期嬰兒有可能潛在的嚴(yán)重副作用,應(yīng)根據(jù)MMF對(duì)于母親的重要性作出決定:停止哺乳,或者停藥。兒童用藥:兒童使用該藥的安全性和有效性尚未確證。兒童藥代動(dòng)力學(xué)資料有限,若使用時(shí)必需多觀察。老年用藥:藥代動(dòng)力學(xué):?jiǎn)崽纣溈挤吁ピ诶夏耆酥械乃幋鷦?dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)未被正式研究過(guò)。 用法與用量:老人(大于等于65歲):對(duì)腎移植病人,所推薦的口服每次1g,每天2次的劑量對(duì)老人是合適的。 注意事項(xiàng):同青年人相比,老年人發(fā)生副反應(yīng)的危險(xiǎn)性增高。 |
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成分 |
嗎替麥考酚酯分散片可用于預(yù)防同種腎臟、心臟或肝臟移植病人的排斥反應(yīng),及難治性排斥反應(yīng),嗎替麥考酚酯分散片可與環(huán)孢素和腎上腺皮質(zhì)激素同時(shí)應(yīng)用。 |
適用于治療敏感細(xì)菌引起的下列感染: 1、上呼吸道感染:鼻竇炎、中耳炎、扁桃體炎等。 2、下呼吸道感染:支氣管炎、肺炎等;3、泌尿道感染及腎盂腎炎; 4、皮膚、軟組織感染; 5、淋病。 |
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藥理作用 | |||
注意事項(xiàng) |
接受免疫抑制療法的病人常采用聯(lián)合用藥方式,服用本品作為聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥物時(shí),有增加淋巴瘤和其它惡性腫瘤(特別是皮膚癌)發(fā)生的危險(xiǎn)。這一危險(xiǎn)與免疫抑制的強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間有關(guān),而不是與某一特定藥物有關(guān)。免疫系統(tǒng)的過(guò)度抑制也可能對(duì)感染的易感性增加。臨床試驗(yàn)中本品已與以下藥物聯(lián)合應(yīng)用:抗淋巴細(xì)胞球抗體、環(huán)孢素和皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,以預(yù)防排斥反應(yīng)和治療難治性排斥。 實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè):服用本品的病人,第一個(gè)月每周一次進(jìn)行全血細(xì)胞計(jì)數(shù);第二和第三個(gè)月每月兩次;余下的一年中每月一次。如果發(fā)生中性粒細(xì)胞減少(中性粒細(xì)胞絕對(duì)計(jì)數(shù)小于1.3×103 /微升),本品應(yīng)停止或減量使用,并對(duì)這些病人密切觀察。 嚴(yán)重慢性腎功能損害(腎小球?yàn)V過(guò)率<25毫升/分/1.73平方米),病人服用單劑量本品后,血漿MPA和MPAG的曲線下面積,比輕度腎功能損害病人及健康人高,應(yīng)避免使用超過(guò)1克一天兩次的劑量,并且應(yīng)對(duì)這些病人密切觀察(見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)和特殊劑量部分)。 移植后腎功能延遲恢復(fù)的病人,平均0-12小時(shí)MPA曲線下面積與正?;謴?fù)病人相仿,但MPAG 0-12小時(shí)曲線下面積前者比后者高2-3倍。對(duì)這些腎功能延遲恢復(fù)的病人無(wú)需做劑量調(diào) |
1.首次使用青霉素類(lèi)藥物的患者,應(yīng)首先進(jìn)行青霉素皮試,對(duì)于陽(yáng)性反應(yīng)者禁用本品。2.應(yīng)用本品前應(yīng)首先確定患者是否對(duì)青霉素過(guò)敏,過(guò)敏者禁用。3.對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者慎用。4.用藥期間若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生,則應(yīng)停藥,并采取相應(yīng)措施。5.本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí),應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能。【孕婦及哺乳期婦女用藥】由于尚未有孕婦及哺乳期婦女使用的安全性資料,因此,孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。【兒童用藥】尚不明確【老年用藥】尚不明確【藥物過(guò)量】尚不明確 |
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