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北京協(xié)和醫(yī)院
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三級(jí)甲等
北京協(xié)和醫(yī)院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化綜合三級(jí)甲等醫(yī)院,是國(guó)家衛(wèi)生健康委指定的全國(guó)疑難重癥診治指導(dǎo)中心,最早承擔(dān)高干保健和外賓醫(yī)療任務(wù)的醫(yī)院之一,也是高等醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)國(guó)家 級(jí)
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四川大學(xué)華西醫(yī)院
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三級(jí)甲等
錦江春色來(lái)天地,玉壘浮云變古今。在中國(guó)歷史文化名城成都市錦江萬(wàn)里橋頭的華西壩,有一座聞名遐邇的醫(yī)學(xué)城,她就是四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院。追溯歷史,華西醫(yī)院起源于美國(guó)、加拿大、英國(guó)等國(guó)基督教會(huì)1
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中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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三級(jí)甲等
? ?一、歷史沿革中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院前身是中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院,1953年10月,總后方勤務(wù)部衛(wèi)生部決定將“中國(guó)協(xié)和醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院”改為“軍委直屬機(jī)關(guān)醫(yī)院”。1954年7月,總后方勤務(wù)部
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復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
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三級(jí)甲等
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院是國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)委屬事業(yè)單位,是復(fù)旦大學(xué)附屬綜合性教學(xué)醫(yī)院。醫(yī)院開(kāi)業(yè)于1937年,是中國(guó)人創(chuàng)建和管理的最早的大型綜合性醫(yī)院之一,隸屬于國(guó)立上海醫(yī)學(xué)院,為紀(jì)念中國(guó)民主革命的先驅(qū)孫
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西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ)
通用名稱(chēng):西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ)
批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字J20171012
生產(chǎn)企業(yè): 杭州默沙東制藥有限公司
功能主治:本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。
藥品信息 | |||
主要成分 |
本品為復(fù)方制劑,其組份為磷酸西格列汀和鹽酸二甲雙胍?;瘜W(xué)名稱(chēng):7-[(3R)-3-氨基-1-氧-4-(2,4,5-三氟苯基)丁基]-5,6,7,8-四氫-3-(三氟甲基)-1,2,4-三唑酮[4,3-a]吡嗪磷酸鹽(1:1)一水合物;分子式:C16H15F6N5O·H3PO4·H2O分子量:523.32 |
本品主要成份為阿卡波糖?;瘜W(xué)名稱(chēng):0-4,6-雙脫氧-4-[[(1S,4R,5S,6S)4,5,6-三羥基-3-(羥基甲基)-2-環(huán)已烯-1-基]氨基]-α-D吡喃葡糖基(1→4)-D-吡喃葡萄糖。分子式:C25H43NO18分子量:645.62 |
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生產(chǎn)企業(yè) |
杭州默沙東制藥有限公司 |
拜耳醫(yī)藥保健有限公司 |
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批準(zhǔn)文號(hào) |
國(guó)藥準(zhǔn)字J20171012 |
國(guó)藥準(zhǔn)字H20010716 |
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說(shuō)明 | |||
作用與功效 |
本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。 |
配合飲食控制治療糖尿病。 |
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用法用量 |
一般建議:用本品進(jìn)行降糖治療時(shí),應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對(duì)藥物的耐受程度給予個(gè)體化的劑量,但不能超過(guò)磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。通常的給藥方法是每日兩次,餐中服藥,并且在增加藥物劑量時(shí)應(yīng)當(dāng)逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。劑量推薦:根據(jù)患者目前的治療方案來(lái)決定本品的初始劑量。每日服藥兩次,餐中服藥??晒┻x擇的藥物劑量有:50mg西格列汀/500mg鹽酸二甲雙胍;50mg西格列汀/850mg鹽酸二甲雙胍。對(duì)于單獨(dú)服用二甲雙胍血糖控制不佳的患者:本品的初始劑量應(yīng)當(dāng)提供西格列汀的劑量為50mg每日兩次(每日總劑量100mg)再加上目前正在服用的二甲雙胍的劑量。對(duì)于正同時(shí)接受西格列汀和二甲雙胍治療,現(xiàn)需要更換治療方案的患者:本品的初始劑量可根據(jù)患者目前正在服用的西格列汀和二甲雙胍的劑量選擇(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。 |
用餐前即刻整片吞服或與前幾口食物一起咀嚼服用,劑量因人而異。一般推薦劑量為:起始劑量為一次50mg(一次1片),一日3次,以后逐漸增加至一次0.1g(一次2片),一日3次。個(gè)別情況下,可增加至一次0.2g(一次4片),一日3次。或遵醫(yī)囑。如果病人在服藥4~8周后療效不明顯,可以增加劑量。如果病人堅(jiān)持嚴(yán)格的糖尿病飲食仍有不適時(shí),就不能再增加劑量,有時(shí)還需適當(dāng)減少劑量,平均劑量為一次0.1g,一日3次?;蜃襻t(yī)囑。 |
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副作用 |
臨床試驗(yàn)經(jīng)驗(yàn):因?yàn)榕R床試驗(yàn)是在不同條件下進(jìn)行的,因此,不能將一個(gè)藥物在臨床試驗(yàn)中所觀察到的不良反應(yīng)發(fā)生率與另一藥物在臨床試驗(yàn)中的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行直接比較,并且臨床試驗(yàn)中不良反應(yīng)的發(fā)生率也不一定能反映臨床實(shí)踐中不良反應(yīng)的發(fā)生率。西格列汀和二甲雙胍聯(lián)合治療:初始聯(lián)合治療:在一項(xiàng)為期24周的安慰劑對(duì)照析因設(shè)計(jì)試驗(yàn)中,患者的初始治療方案為西格列汀50mg,每日兩次,聯(lián)合使用二甲雙胍500mg或1000mg,每日兩次,聯(lián)合治療組患者中發(fā)生率5%(并且發(fā)生率大于接受安慰劑治療的患者)的不良反應(yīng)(無(wú)論研究者對(duì)因果關(guān)系的評(píng)估如何)可參見(jiàn)表1。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。 |
按照CIOMSⅢ類(lèi)別的頻率(安慰劑-對(duì)照研究:拜唐蘋(píng)N=8595;安慰劑N=7278;截止至2006年2月10日),基于臨床研究的藥物不良反應(yīng)如下:在同一頻率分組中,不良反應(yīng)事件是按照嚴(yán)重程度降低排序。其余請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)說(shuō)明書(shū)。 |
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禁忌 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:1.孕婦:本品目前還沒(méi)有關(guān)于妊娠婦女服用本品或其所含成分的充分對(duì)照研究,所以對(duì)本品在妊娠婦女中的安全性還不清楚。跟其他口服降血糖藥物一樣,不推薦婦女在妊娠期服用本品。目前未進(jìn)行本品對(duì)生殖能力影響的動(dòng)物研究。以下是單獨(dú)針對(duì)西格列汀或二甲雙胍的研究發(fā)現(xiàn)。磷酸西格列?。涸诖笫蠛屯玫钠鞴侔l(fā)育期,給予大鼠口服達(dá)到250mg/kg劑量的西格列汀,或給予兔子口服達(dá)到125mg/kg劑量(成人推薦的藥物劑量是100mg/天,相當(dāng)于成人劑量的32倍和22倍)的西格列汀都不會(huì)致畸。當(dāng)大鼠的口服藥物劑量達(dá)到1000mg/kg/天(約為成人劑量的100倍,成人推薦劑量為100mg/天)時(shí),其胎兒的肋骨畸形(肋骨缺失、發(fā)育不全和波形肋骨)發(fā)生率略有升高。當(dāng)大鼠的口服藥物劑量達(dá)到1000mg/kg/天時(shí),斷奶前的后代雄、雌鼠平均體重輕度下降,斷奶后的后代雄鼠體重增加。然而,動(dòng)物的繁殖研究并不是總能夠預(yù)見(jiàn)人類(lèi)的反應(yīng)。鹽酸二甲雙胍:二甲雙胍的劑量達(dá)到600mg/kg/天時(shí)還不會(huì)對(duì)大鼠和兔子產(chǎn)生致畸作用。如果按照體表面積計(jì)算,則大鼠和兔的藥物劑量分別是人類(lèi)每日劑量2000mg的2倍和6倍。胎兒藥物 |
孕婦及哺乳期婦女用藥:1.因?yàn)槿狈τ嘘P(guān)本藥在妊娠婦女中使用的臨床研究資料,妊娠期婦女不得使用本品。2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖片后,在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì),在人類(lèi)尚無(wú)類(lèi)似的發(fā)現(xiàn)。即使如此,由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖片對(duì)嬰兒的影響,原則上建議在哺乳期婦女不使用本品。兒童用藥:鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料,本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。老年用藥:對(duì)于65歲以上老年患者無(wú)須改變服藥的劑量和次數(shù)。 |
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成分 |
本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。 |
配合飲食控制治療糖尿病。 |
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藥理作用 | |||
注意事項(xiàng) |
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1.病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 2.個(gè)別病人,尤其是在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶升高。因此,應(yīng)考慮在用藥的頭6~12個(gè)月監(jiān)測(cè)肝酶的變化。停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常。 3.本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢,因此如果發(fā)生急性的低血糖,不宜使用蔗糖,而應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng)。 |
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